Синдром поликистозных яичников, является распространенной эндокринной дисфункции или расстройство затрагивает около 10% женщин детородного возраста.
Это заболевание в основном включает ановуляторные циклы яичников (без овуляции), нарушение менструального цикла и увеличение синтеза андрогенов (мужские половые гормоны).
Признаки и симптомы синдрома поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников, может проявляться во многих формах, но это требует как минимум два из следующих критериев:
Нарушения менструального цикла: они являются одной из основных причин консультаций с пациентами, страдающими этим синдромом. Проявляя периоды менструации с интервалом более 35 дней из-за изменений в овуляции (олигоановуляция или хроническая ановуляция).
Поскольку невозможно вырастить зрелые яйца, которые эффективно завершить весь овуляторный цикл.
Наличие при трансвагинальном УЗИ изображения яичника (одностороннего или двустороннего): с несколькими фолликулами и увеличенным объемом яичника, таким образом, показывая характерное изображение небольших фолликулов или «кист» аналогичного размера на периферии яичника.
Существуют и другие проявления, которые могут возникать вторично по отношению к синдрому поликистозных яичников, например:
Бесплодие.
Прыщи, себорея и жирная кожа, из-за повышения уровня андрогенов.
Ожирение.
Почти у 50% пациентов можно обнаружить повышенные уровни инсулина (гиперинсулинемия) и периферическую резистентность к инсулину.
Причины синдрома поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников является многофакторным заболеванием, может быть одна или несколько причин у одного пациента.
Среди причин синдрома поликистозных яичников:
Наследственные факторы: до 50% матерей пациентов с этим диагнозом также посещают диагноз поликистозных яичников.
Гиперинсулинизм: высокий уровень инсулина и резистентность к этому гормону могут быть не только следствием, но и причиной синдрома.
Когда существует резистентность к действию инсулина, генерируется компенсаторное повышение уровня инсулина. Что, в свою очередь, снижает концентрации глобулина, переносящего половые гормоны, стимулируя более высокую выработку андрогена.
Лечение синдрома поликистозных яичников
Лечение синдрома поликистозных яичников должен быть индивидуализирован в зависимости от особенностей каждого пациента, с учетом различных факторов. Например таких как возраст, желание забеременеть или нет, наличие бесплодия. А так же сопутствующих заболеваний, как диабет, гипертония среди других. В схему лечения входят:
Диета и физические упражнения: сам факт уменьшения процента индекса массы тела у пациентов с ожирением или избыточным весом частично регулирует менструальные нарушения и ановуляцию с хорошим уровнем доказательности.
К тому же, физические упражнения стимулируют поглощение глюкозы на уровне мышечных клеток. Что вторично снижает уровень инсулина.
Использование комбинированных оральных контрацептивов или прогестагенов: в случае пациентов, которые не хотят иметь детей в краткосрочной перспективе и не имеют противопоказаний к их применению.
Использование сенсибилизаторов инсулина: таких как метформин.
Продолжение на следующей странице:
