Затем, если уровень ALT повышен, простой способ подтвердить, что этот процесс действительно происходит в печени, — это подсчитать отношение AST к ALT (также известное как отношение Де Ритиса ), названное в честь врача, исследовавшего трансаминазы еще в 1950-х годах. Фернандо Де Ритис . Для этого просто разделите ваш счетчик AST на счетчик ALT:
Нормальный диапазон 0,91-1,75
Более 2 — скорее всего, поврежден мышечный орган (например, сердце или скелетные мышцы; остерегайтесь инфаркта миокарда, дерматомиозита, травм и т. Д.) ИЛИ это случай алкогольного заболевания печени, если уровень ГГТ также повышен.
Ниже 0,9 — скорее всего, патологический процесс поражает печень.
Если щелочная фосфатаза (ALP) повышена, есть два основных пункта, чтобы проверить на повреждение: это или желчные протоки или кости. Видите ли, ALP существует в двух формах, и невозможно определить, какая из них повышена, не выполняя анализ изомеров. Хорошей подсказкой было бы также заметить следующие симптомы.
Если ALP повышен из-за повреждения желчных протоков (холестаз, желчные камни в желчном пузыре, желчные протоки или поджелудочная железа), будут повышены и другие ферменты печени, особенно GGT и ALT. Физические симптомы могут включать желтоватую кожу, боль в правом верхнем квадранте живота, проблемы с едой у друга и жирной пищи, спонтанное ощущение горького вкуса во рту.
Если ALP повышен из-за проблем с костью, другие «печеночные» ферменты могут находиться в нормальном диапазоне. Другие симптомы в этом случае включают боль во время движения или приложенное давление, склонность к переломам костей, ограниченное движение конечностей.
Если гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) повышена, патологический процесс, скорее всего, локализуется в печени. Если ALP и / или ALT также высоки, проблема, вероятно, связана с проблемами с желчью, такими как камни в желчном пузыре или воспалительные процессы желчных протоков или желчного пузыря. Изолированное повышение ГГТ часто связано с употреблением алкоголя (обычно хроническим) и возникающим алкогольным заболеванием печени.
Шаг 2: Определить болезнь
Хорошо, к настоящему времени у вас должно быть общее представление о направлении, в котором вы должны искать, обнаружив, что ваши печеночные ферменты выше, чем должны быть. Тем не менее, человеческое тело не набор скучных чисел: физическое обследование является ключом к успеху. Ниже вы найдете список наиболее распространенных причин повышения ферментов печени вместе с кратким набором признаков и симптомов, которые сопровождают каждый из них.
Страшный персонал
Состояние: камни в желчном пузыре
Высокие ферменты печени: ALP, GGT; ALT и AST менее затронуты
Основные симптомы и признаки: Боль в верхнем правом квадранте живота, боль во время прыжков или другие связанные с толчками действия (бег, секс и т. Д.), Непереносимость продуктов с высоким содержанием жиров (может усиливаться боль, тошнота и рвота) , Если камни забивают желчные протоки, кожа и слизистые оболочки могут постепенно приобретать желтоватый оттенок.
Состояние: выпивка или хроническое употребление алкоголя
Высокие ферменты печени: GGT, ALP; АСТ
Основные симптомы и признаки: история употребления алкоголя; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз печени) являются частой спутницей употребления алкоголя. Другие проявления могут включать либо чрезвычайно увеличенную, ИЛИ сжимающуюся печень (во время терминальных стадий).
Состояние: гепатит (острый, хронический)
Высокие ферменты печени: в основном ALT и AST
Основные симптомы и признаки: Процесс часто латентный, без каких-либо других проявлений, кроме высоких печеночных ферментов. Другие симптомы могут включать увеличенную печень, боль в верхнем правом брюшном квадранте, историю недавних операций, роды, переливание крови и внутривенные инъекции.
МЕНЬШЕ СТРАШНЫЕ СТАНЦИИ
Некоторые лекарства могут вызывать повышение уровня печеночных ферментов. Технически, это пример токсического поражения печени и может проявляться в основном в повышении ALT + AST. Если это так, прием препарата должен быть прекращен без промедления, а ферменты должны успокоиться через пару недель.
Наиболее распространенные препараты, которые вызывают высокие ферменты печени: безрецептурные обезболивающие ( ацетаминофен , аспирин, ибупрофен ), противозачаточные таблетки , некоторые антибиотики .
То же самое касается продуктов питания и трав. Вы когда-нибудь были поражены пищевым отравлением? Повышенные уровни ферментов печени довольно распространены в таких случаях, и чем хуже отравление, тем выше может быть уровень ваших ферментов. Грибы и травы, купленные из несертифицированных источников, в таких случаях чрезвычайно опасны, что часто приводит к летальному исходу.
Никогда не стесняйтесь обращаться к врачу для всесторонней консультации по этому вопросу. На самом деле существуют сотни состояний, которые могут сопровождаться высоким уровнем ферментов печени, и только опытный профессионал сможет оказать вам помощь, которой заслуживает ваше тело.
Шаг 3: успокоить ферменты
Сосредоточьтесь на том, чтобы найти причину повышения уровня ферментов вашей печени и немедленно начать правильное лечение. Если причина, вероятно, связана с приемом определенного лекарственного средства, пищи или травы, немедленно прекратите прием препарата, обратитесь к врачу и найдите безопасные альтернативы.
Нормализуйте свою рутину. Избегайте ненужного стресса, который может испортить ваш гормональный баланс, поскольку это неизбежно влияет на функцию печени. Достаточно спите, хорошо питайтесь, получайте много витаминов, всегда оставайтесь увлажненными.
Попробуйте некоторые добавки, улучшающие работу печени. Наиболее часто рекомендуются расторопша , корень одуванчика и базилик. Тем не менее, крайне важно сначала проконсультироваться с врачом и определить, что вызывает высокие ферменты печени в вашем конкретном случае. Некоторые заболевания печени являются сильным противопоказанием для почти всех видов добавок в острой фазе (например, молниеносный гепатит), поэтому будьте начеку.
В целом, высокий уровень печеночных ферментов в результатах анализа крови, скорее всего, означает, что в вашей печени происходит какое-то повреждение. Этот процесс может быть вызван многими вещами, начиная от бокала вина, который вы выпили прошлой ночью, до тяжелого случая камней в желчном пузыре — в числах лабораторий мало специфичности.
Несмотря на то, что мы описали простой процесс, с помощью которого вы можете получить представление о том, что может происходить в вашем теле, настоятельно необходимо обратиться к профессионалу для личной консультации. Если не для лечения, то хотя бы для подтверждения диагноза и получения правильных рекомендаций.
Хотя повышенные ферменты печени не являются чем-то ужасным и опасным для жизни сами по себе, они могут указывать на то, что требует вашего внимания.
Мы надеемся, что эта статья ответила на ваш вопрос. Будь здоров и будь здоров!
